Jakost miastenskih znakov lahko niha iz dneva in iz ure v uro,bodisi zaradi bolezni same,predvsem pa zaradi sprožilnih dejavnikov,kot so stres,strah,žalost,vzhičenost,čezmerna fizična aktivnost,vnetja,sočasne bolezni,bolečine,neugodne klimatske okoliščine,vlaga,mraz,vročina,hormonske spremembe,pretirane količine hrane,alkohol,pijače,ki vsebujejo magnezij in kinin (donat,tonik,šveps oz. biterlemon).Nevarne so tudi fizične obremenitve,ki lahko privedejo ne le do slabše pokretnosti,temveč tudi do najresnejših bolezenskih znakov,kot so motnje dihanja in požiranja take stopnje,da govorimo o miastenski krizi.